•	All’Ente Regionale per il diritto allo Studio Universitario di Sassari
Avviso pubblico di indagine esplorativa preliminare ad affidamento ai sensi dell’art. 36, comma 2, lettera b), del D.Lgs n. 50/2016 dell’appalto del servizio appalto del servizio di noleggio/lavaggio abiti da lavoro degli addetti al servizio di mensa e lavaggio biancheria da camera in uso presso le residenze universitarie dell’E.R.S.U. di Sassari.
manifestazione di interesse / richiesta di INVITO alla procedura di gara
(artt. 46, 47 e 76, D.P.R. n. 445/2000)
Il/La sottoscritto/a _________________________________________________________________________________ nato/a a ____________________________________________ il _________________________________ residente in ______________________________ Prov. _____ CAP ________ Via/Piazza ___________________________________ Tel. ________________________ Fax. __________________ E-mail _______________________________ in qualità di titolare / rappresentante legale dell’operatore economico _________________________________________________ tipologia __________________________________________________________________________ con sede legale in _________________________________________________________ Prov. ______ CAP ________ Via/Piazza ________________________________________________________ Tel. ____________________________________ Fax _______________________________ E-mail ______________________________________________________ PEC ___________________________________________________________________________________ con Codice fiscale __________________________________________ P. IVA ______________________________ con domicilio in _____________________________________________________________ Prov. ______ CAP _________ Via/Piazza _________________________________________________________ Tel. ___________________________________
CHIEDE
di essere invitato/a alla procedura negoziata per l'affidamento dell’appalto del servizio di noleggio/lavaggio abiti da lavoro degli addetti al servizio di mensa e lavaggio biancheria da camera in uso presso le residenze universitarie dell’E.R.S.U. di Sassari da espletarsi sul Mercato Elettronico della Regione Sardegna (SARDEGNACAT), 
A tal fine, consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all'art. 76 del D.P.R. 445/2000 nonché delle conseguenze amministrative di esclusione dalle gare,
DICHIARA
•	di non trovarsi in alcuna delle situazioni che configurano motivi di esclusione dalle procedure di affidamento di pubblici contratti ai sensi dell’art. 80 del D.Lgs n. 50/2016, dell’art. 53, comma 16-ter, del D.Lgs n. 165/2001 o dell’art. 35 del D.L. n. 90/2014, convertito con modificazioni dalla L. n. 114/2014, e di non essere incorso, ai sensi della normativa vigente, in ulteriori divieti a contrattare con la pubblica amministrazione;
•	di essere iscritto nel registro delle imprese della Camera di commercio, industria, artigianato e agricoltura di __________ per attività inerente il servizio oggetto dell’appalto;
•	di avere realizzato un fatturato globale medio annuo negli ultimi tre esercizi finanziari disponibili non inferiore ad € 28.878,00 (ventottomilaottocentosettantotto/00) IVA esclusa; 
•	di 
essere in possesso della certificazione di cui alla norma tecnica UNI EN ISO 14065/2004 attestante un servizio di lavanolo conforme agli standard RABC	[ ] Sì	
oppure (in alternativa alla precedente)
impiegare misure equivalenti di garanzia della qualità richieste; 	
[ ] Sì	
•	di essere iscritto al Mercato Elettronico della Regione Sardegna (piattaforma SardegnaCAT) nella categoria merceologica “AL50 – SERVIZI DI LAVAGGIO, DISINFEZIONE E NOLEGGIO DI BIANCHERIA E MATERASSERIA”;
•	di accettare che tutte le comunicazioni inerenti la presente procedura di indagine, anche con valore di notifica, siano inviate al seguente indirizzo PEC _________________________________ ;
•	di acconsentire al trattamento dei dati personali trasmessi, anche con strumenti informatici, nel rispetto della disciplina dettata dal Regolamento UE n. 679/2016 e secondo quanto previsto dal D.Lgs n. 196/2003 ove compatibile con il predetto Regolamento ed esclusivamente per le finalità di cui alla presente manifestazione d'interesse.

Eventuali annotazioni: ______________________________________________________________________________
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Luogo e data_________________________

Il/La Dichiarante
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